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楼主: 法制在线
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省委巡视组在兴宁挖出的热词“无偿托管”

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发表于 2016/4/14 16:58 | 只看该作者
pp1354917 发表于 2016/4/14 00:42
海丰鞋厂就是个例子。虽然也搬走了。现在回头再看,当时鞋厂对兴宁的就业,经济带动的贡献都是起了明显作 ...

其实我是挺赞同你的看法的,  眼光需要长远   兴宁太多人都是只在乎眼前利益。

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发表于 2016/4/14 16:44 兴宁A8手机版 | 只看该作者
唉…

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发表于 2016/4/14 13:58 兴宁A8手机版 | 只看该作者
透顶

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发表于 2016/4/14 12:50 | 只看该作者
内幕交易

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发表于 2016/4/14 12:25 | 只看该作者
这种无偿托管都问过"人民"吗?有人大开会讨论吗?有上报上级部门吗?真把国有资产当私产啊.

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发表于 2016/4/14 12:21 | 只看该作者
国有资产直接跑到私人手中了

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发表于 2016/4/14 10:32 | 只看该作者
郑子姬 发表于 2016/4/14 08:08
这样一说好像清算组听你这样做帐的吗?

   你把国有资产无偿托管,变为他者自己财产。托管者再拿这资产作抵押向银行贷款。谁玩谁?谁出钱?我不懂经济的人都懂。幸好家乡老师教的学生们都读到书,没有成为阿爸阿妈最担心的“昂古头”。


补充内容 (2016/4/14 10:41):
这件事令我们遥想,怎么不无偿托管给我。若托管给我,我也向银行抵押贷款,再把贷款钱捐款给家乡老师,每人发一笔生活补贴。期限到,伸请破产,再过50年,我“走了”,人亡债消,奈已不何!?我至少有实际行动感谢了家乡老师。至于功名让乡亲评说,我反正在那里听不了。(笑)

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发表于 2016/4/14 09:40 | 只看该作者
zyn 发表于 2016/4/14 08:53
说可以说的话,讲允许讲的事。
    关于家乡工人医院的a8有二个帖谈说。我昨天前没关注这领域的话题。昨夜 ...

你所概括的这三点应该是问题的关键了:就是没有走规定程序,有点“抄近路”的感觉。但不管怎样,没有照规定程序做,违规了就是违规。这就好比农村里做房屋,还没拿到规划许可和建筑施工许可,就算好日子开工,这也是违规的。事实上,如果全社会很多事情假都按规定程序一板一眼做,这样的氛围肯定好,但不可否认过程肯定长,比较耗时间。本人认为,只要将这三点按规定程序做,还是可以进行托管的,比如:将国有资产按程序处置;经有资质的第三机构客观评估;进行公开竞标。

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发表于 2016/4/14 09:28 | 只看该作者
二院的医院资质、病房设施、医疗设备、医院大楼硬件等,这么庞大的净资产无偿托管,简直笑掉大牙。(国有被玩得团团转),医院改制应当是:请有资质的第三方评估现在资产,以现有资产份额作国有股份;再由民企注入资金,整合资源,重组医院结构,改革医院制度;从根本上改变医院条件落后导致本地病患外流的局面。

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发表于 2016/4/14 08:53 | 只看该作者
说可以说的话,讲允许讲的事。
    关于家乡工人医院的a8有二个帖谈说。我昨天前没关注这领域的话题。昨夜也把这二个帖一字字看完。工人医院的事的错误:1,国有资产没有按程序办理;2,没有经有资质的第三机构客观评估;3,没有进行公开竞标。凭这三点操作,已经属于违规。(其它就个人思考了)告诉到此为止。顺便向关心工人医院的“一名医生”问个好。您懂得办医院之道。在家乡,凭个人经济实力还是办医院资质要求,还没有谁能可以创建三甲医院的本事。

补充内容 (2016/4/14 09:05):
从过去关于“工医”的公民帖子里,我更加看到“唯权是瞻,有钱人高”的思维在乡亲思想里根深蒂固,缺乏辩识能力。甚至有些人真纯粹是“托儿”。人要实事求是说,客观态度说!不能站在自己利益和工作为自已圆说,为表示什么“奉承”说。

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发表于 2016/4/14 08:08 | 只看该作者
xnrmyyhhb 发表于 2016/4/13 23:43
据查,根据原兴宁市第二人民医院托管合同规定,鸿源集团必须要投入不少于5000万元,用于充实、完善、升级原 ...

这样一说好像清算组听你这样做帐的吗?

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发表于 2016/4/14 03:00 兴宁A8手机版 | 只看该作者
天皇盖地虎,保塔镇河妖!

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发表于 2016/4/14 02:25 | 只看该作者
xnrmyyhhb 发表于 2016/4/13 23:43
据查,根据原兴宁市第二人民医院托管合同规定,鸿源集团必须要投入不少于5000万元,用于充实、完善、升级原 ...

朋友,托管50年,50年后全部都是古董了,你看看现在还用50年前的产品吗?当然成为古董也算增值了。那再算算分流到其他3个医院的员工,以后政府要多少钱来养活他们?这种托管说白了就是“空手套白狼”。塔下农场也是租的吧,现在也不知道怎么样了?

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发表于 2016/4/14 01:04 兴宁A8手机版 | 只看该作者
      当初以医改的名义将公立医院卖了,如今再以医改的名义将其买回来。这不是小说虚构,也不是文字游戏,而是发生在当下的现实。        有意思的是,从去年开始,“卖医院”风气渐退,“买医院”潮流又起,一些当初被“革”出去的公立医院,如今又被“改”回来了。        如果从对改革的探索、创公立医院的“卖”或是“买”的尝试并不值得大惊小怪,但是,当这类“买卖”动辄形成风潮,又转瞬改变风向,就有必要追问,我们究竟是根据怎样的一个原则,或者是基于什么样的利益考量,来做出对公立医院“卖”或者是“买”的选择?        翻看以往地方拍卖公立医院的报道,不难看到这样的阐述:公立医院效益滑坨述:公立医院效益滑坡,难以为继,百姓看病难、看病贵。再看看如今“回购民营医院”的解释:民营医院过度追求利益、非法经营,百姓依然看病难、看病贵。        既然公立医院和民营医院都无法解决“看病难、看病贵”的问题,这“两顶帽子”的互换有何意义?        也许,“意义”还是有的。比如,当初把公立医院卖出去,是一些地方政府为甩财政“包袱”。而今“民营医院回购”的背后,也难免有保护地方政府利益的嫌疑——国家将对公立公益医院加大投入,更多的公立医院则意味着更多的财政资金投入。倘若我们的改革只算地方政府机构的小账,或仅仅谋求某一类机构或某一群体的利益,这样的改革将走向何方?像这样立足局部利益的改革,不仅令社会财富无端消耗,还很容易成为滋生腐败的温床。

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发表于 2016/4/14 00:52 兴宁A8手机版 | 只看该作者
宿迁的医改,通过公立医疗机构的转制,改变了政府直接办医的局面;通过引入社会资本,快速扩大了医疗资源,并形成了医疗市场的竞争格局,促使医疗机构引入企业经营机制,从而提高了医务人员的积极性,改善了医疗服务的质量,扩大了医疗服务项目,降低了挂号费、药品单价和检查项目单价。但是医改的最重要的目标:公共卫生发展和“看病贵”问题的还没有解决。 其原因在于,市场机制发挥作用也无法回避医疗卫生事业的自身规律。改革后,医院盈利动机并未消除,反而得到了加强;过快的开放医疗服务市场,一味追求资源总量的扩张,确实导致了大量不规范竞争行为的存在;由于信息不对称,医院总是可以通过各种手段来增加收益,都会竞相引进专家技术,购置更先进的医疗设备。 供给的增加导致医疗服务、检查、手术和药品过度使用,结果是医疗费用快速上涨,不仅仅浪费医药资源,而且还可能危害患者的健康甚至生命,最终还是使得老百姓看病更贵。

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发表于 2016/4/14 00:52 兴宁A8手机版 | 只看该作者
宿迁的医改,通过公立医疗机构的转制,改变了政府直接办医的局面;通过引入社会资本,快速扩大了医疗资源,并形成了医疗市场的竞争格局,促使医疗机构引入企业经营机制,从而提高了医务人员的积极性,改善了医疗服务的质量,扩大了医疗服务项目,降低了挂号费、药品单价和检查项目单价。但是医改的最重要的目标:公共卫生发展和“看病贵”问题的还没有解决。 其原因在于,市场机制发挥作用也无法回避医疗卫生事业的自身规律。改革后,医院盈利动机并未消除,反而得到了加强;过快的开放医疗服务市场,一味追求资源总量的扩张,确实导致了大量不规范竞争行为的存在;由于信息不对称,医院总是可以通过各种手段来增加收益,都会竞相引进专家技术,购置更先进的医疗设备。 供给的增加导致医疗服务、检查、手术和药品过度使用,结果是医疗费用快速上涨,不仅仅浪费医药资源,而且还可能危害患者的健康甚至生命,最终还是使得老百姓看病更贵。

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发表于 2016/4/14 00:42 兴宁A8手机版 | 只看该作者
淋生锅 发表于 2016/4/13 23:25
八怪猪倒打一耙?


海丰鞋厂就是个例子。虽然也搬走了。现在回头再看,当时鞋厂对兴宁的就业,经济带动的贡献都是起了明显作用的。。。。。。。
如果当时地皮要钱能引进来吗?在你们眼里,那也是官商勾结吧

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发表于 2016/4/14 00:35 兴宁A8手机版 | 只看该作者
xnrmyyhhb 发表于 2016/4/13 23:43
据查,根据原兴宁市第二人民医院托管合同规定,鸿源集团必须要投入不少于5000万元,用于充实、完善、升级原 ...

讲得那么漂亮,俨然观世音菩萨,给大家讲讲巡视组整改意见?兴宁市政府为什么要终止这次托管?托管50年,呵呵,过两年(或许更快)陈老板谢老板拍拍屁股走人,不了了之,鸿源集团都不知能撑多少年?

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发表于 2016/4/14 00:12 兴宁A8手机版 | 只看该作者
淋生锅 发表于 2016/4/13 23:14
老夫50000都愿意出.听说最近又出台了一个规定:私人诊所及社区医院不可以打静丙类营养补针,如是真的,正规 ...

等你有能力给兴宁卫生系统几十亿的投资时,说不定就能给你个局长做做,实现的你的无偿托管梦了

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发表于 2016/4/14 00:03 兴宁A8手机版 | 只看该作者
zyn 发表于 2016/4/13 23:05
提高理解水平。如说话有时候不明说出你洋相,不点破你,并不是不想明说,但是为了给你面子。人要懂事 ...

懒得理你。。。。。

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 楼主| 发表于 2016/4/13 23:50 | 只看该作者
托管的详细解释:
1.由联合国委托一个或几个会员国在联合国监督下管理还没有获得自治权的地区。
2.委托保管。

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发表于 2016/4/13 23:43 | 只看该作者
据查,根据原兴宁市第二人民医院托管合同规定,鸿源集团必须要投入不少于5000万元,用于充实、完善、升级原第二人民医院的病房、设施和医疗设备,在托管合同期满后,这些鸿源新投入的固定资产无偿归兴宁政府所有。到目前为止,鸿源集团的投入已远超过5000万元,用于加装电梯、病房、手术室、产房、供水供氧供电系统、污水处理系统等的升级改造和医疗设备的更新。且根据医院发展的规律,以后还需要继续的投入,且后续的所有投入在合同结束后仍归兴宁政府所有,政府国有资产增值了。将原兴宁市第二人民医院交鸿源集团托管后,一方面,减少了政府在医疗方面的投入,还保留了医院为群众服务的功能;另一方面,原二院医务人员分别分流到市内市直公立医院,均比原二院的条件要好。将原二院托管给鸿源集团后,也为我市靠技术吃饭的优秀医务人员提供了一个清楚干事创业的平台,让其有更好的施展能力才华的地方。
政府将原二院托管给鸿源集团,对于鸿源集团来说,只是得到一个创建省、市重点民生项目鸿惠医院的一个基础性平台,为政府支持创建我市第一间民营三级医院赢得时间,更好地服务兴宁百姓。对群众来说,鸿惠医院引进了中山医、广州医等优质的医疗资源和专家资源,让群众在家门口就能享用省城专家的服务,大大减轻了有关的医疗费用负担,也减轻了兴宁的医保负担,,事实证明,群众欢迎有鸿惠医院。但是,这样的一项民生项目和惠民实事,却损害了极小部分巧取豪夺、不愿担医疗风险、不愿付出技术劳动,就能得到大笔非法收入的人的利益,他们还利用网络发布攻击信息,扰乱视听,目的何在?

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发表于 2016/4/13 23:42 兴宁A8手机版 | 只看该作者
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发表于 2016/4/13 23:35 | 只看该作者
据查,根据原兴宁市第二人民医院托管合同规定,鸿源集团必须要投入不少于5000万元,用于充实、完善、升级原第二人民医院的病房、设施和医疗设备,在托管合同期满后,这些鸿源新投入的固定资产无偿归兴宁政府所有。到目前为止,鸿源集团的投入已远超过5000万元,用于加装电梯、病房、手术室、产房、供水供氧供电系统、污水处理系统等的升级改造和医疗设备的更新。且根据医院发展的规律,以后还需要继续的投入,且后续的所有投入在合同结束后仍归兴宁政府所有,政府国有资产增值了。将原兴宁市第二人民医院交鸿源集团托管后,一方面,减少了政府在医疗方面的投入,还保留了医院为群众服务的功能;另一方面,原二院医务人员分别分流到市内市直公立医院,均比原二院的条件要好。将原二院托管给鸿源集团后,也为我市靠技术吃饭的优秀医务人员提供了一个清楚干事创业的平台,让其有更好的施展能力才华的地方。
政府将原二院托管给鸿源集团,对于鸿源集团来说,只是得到一个创建省、市重点民生项目鸿惠医院的一个基础性平台,为政府支持创建我市第一间民营三级医院赢得时间,更好地服务兴宁百姓。对群众来说,鸿惠医院引进了中山医、广州医等优质的医疗资源和专家资源,让群众在家门口就能享用省城专家的服务,大大减轻了有关的医疗费用负担,也减轻了兴宁的医保负担,,事实证明,群众欢迎有鸿惠医院。但是,这样的一项民生项目和惠民实事,却损害了极小部分巧取豪夺、不愿担医疗风险、不愿付出技术劳动,就能得到大笔非法收入的人的利益,他们还利用网络发布攻击信息,扰乱视听,目的何在?

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发表于 2016/4/13 23:25 | 只看该作者
pp1354917 发表于 2016/4/13 22:54
像以前的招商引资,只要外商肯来投资,一样划地皮给人无偿使用还免收几年税费。只要能提供就业带动经济就是 ...

八怪猪倒打一耙?


补充内容 (2016/4/13 23:30):
指鹿为马.

补充内容 (2016/4/13 23:34):
司马昭之心,路人皆知.

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发表于 2016/4/13 23:14 | 只看该作者
江夏男人 发表于 2016/4/13 23:00
我最想问的是:卫 生 局什么时候也办个托管??  到时我出一百

老夫50000都愿意出.听说最近又出台了一个规定:私人诊所及社区医院不可以打静丙类营养补针,如是真的,正规医院就火太鼠聊.

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发表于 2016/4/13 23:14 | 只看该作者
pp1354917 发表于 2016/4/13 22:54
像以前的招商引资,只要外商肯来投资,一样划地皮给人无偿使用还免收几年税费。只要能提供就业带动经济就是 ...

你是男性还是女性?我有话不能明说。但既然是家乡的A8,算关注的。婆婆很想抱孙子,说只要儿媳妇怀上孕,管是不是我家儿子的“种子”。儿媳妇不踢你,公公和儿子都踢死你。有的性质是不能变的!

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发表于 2016/4/13 23:05 | 只看该作者
pp1354917 发表于 2016/4/13 22:29
巡视组觉的做法不合适,并不是全盘否定。如果认为腐败官商勾结还会交由兴宁处理吗?

   提高理解水平。如说话有时候不明说出你洋相,不点破你,并不是不想明说,但是为了给你面子。人要懂事,还要有自知之明。不要因为不点破你,你还要死纠缠说“我没有啊”!懂了吧?。

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发表于 2016/4/13 23:03 | 只看该作者
pp1354917 发表于 2016/4/13 22:54
像以前的招商引资,只要外商肯来投资,一样划地皮给人无偿使用还免收几年税费。只要能提供就业带动经济就是 ...

不如自力更生自办医院,名声过好听.同人家擦屎矛意思的喽.

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发表于 2016/4/13 23:00 | 只看该作者
我最想问的是:卫 生 局什么时候也办个托管??  到时我出一百

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发表于 2016/4/13 22:59 | 只看该作者
把人民医院也托管了吧,搞里就搞大来.

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发表于 2016/4/13 22:57 | 只看该作者
pp1354917 发表于 2016/4/13 18:31
这要辩证的来看。首先,工人医院是有资产,也有技术人员,可也要看它每年收支能否平衡,还要不要财政补贴, ...

   说文明语言,给面子不至于那么难堪。有的话不好说。提高思辨力、提高点理解水平。要以后“天光”后才允许告诉你。

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发表于 2016/4/13 22:57 | 只看该作者
国家即自家,自家终属国家.

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发表于 2016/4/13 22:54 兴宁A8手机版 | 只看该作者
像以前的招商引资,只要外商肯来投资,一样划地皮给人无偿使用还免收几年税费。只要能提供就业带动经济就是好的。 拿这事来说就是把一个每年要贴钱,还没能发挥出应有作用的单位交给人家无偿管理,人家却要投资几十亿再把这单位打造成全新的,能有效服务广大病患的三甲医院。 都是要收钱的医院,只要技术好服务好,姓公姓私都没关系。 这帐算起来纳税人并不吃亏。

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发表于 2016/4/13 22:53 兴宁A8手机版 | 只看该作者
怎么不让我来无偿托管呢

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 楼主| 发表于 2016/4/13 22:53 | 只看该作者
ZF文件都已经下结论了,个别人说再多也没意思。。。

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pp1354917 发表于 2016/4/13 18:45
比方说:你有套位置不好又不能卖的门店,生意不好,每月的物业卫生费等又要1000。这时有人找上门想无偿接手 ...

你要搞清楚一个问题,二院的人员大多都分流到其他医院去了,这等于每月的物业卫生费等还是你交,门店和设备都要给别人

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bpm 发表于 2016/4/13 22:37
兴宁的医院还不够吧,就多一家医院也未尝不可,鸿惠已经有地方可以加紧建,多为病人服务,何必与其他医院争 ...

支持其自办医院,悬壶济世,妙手回春.让人民医院汗颜矛面里..

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鼓励民营医院发展的政策 (2014-09-10 11:12:51)转载▼
标签: 医改 民营医院 政策 鼓励        分类: 医改
    近年来,国家对民营医院的扶持逐渐加大。自2009年以来,一系列利好民营医院的政策不断出台,刺激着民营医院数量快速增长和发展。中国医院协会民营医院管理分会公布数据显示,截至2014年7月,民营医院数量已占到全国医院总数的46%,过去5年中,我国民营医院数量增加近6000家。
    2010年,国务院办公厅(2010)58号文件转发国家发改委,卫生部等部门《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》,明确指出“坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展,加快形成多元化办医格局,是医药卫生体制改革的基本原则和方向” 。
    2012年,卫生部印发《卫生部关于做好区域卫生规划和医疗机构设置规划促进非公立医疗机构发展的通知》中提出:到2015年,非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右,实现非公立医疗机构与公立医疗机构协调发展的发展目标。
    2013年9月,《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》要求,大力发展医疗服务,加快形成多元办医格局。
    2013年11月,《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》明确提出,鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构。
    2014年1月,国家卫生计生委、国家中医药管理局发布《关于加快发展社会办医的若干意见》,提出了4个方面16项政策措施,以加快形成多元办医格局。
    2014年,国务院办公厅印发〔2014〕24号文《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》第二条提出,积极推动社会办医。重点解决社会办医在准入、人才、土地、投融资、服务能力等方面政策落实不到位和支持不足的问题。优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,努力形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。
    2014年6月17日国家卫生计生委下发《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》。公开资料显示,这是国家卫生计生委首次以下发文件的形式来控制公立医院规模过快扩张。
    2014年7月,北京市卫生计生委印发《北京市医师多点执业管理办法》,进一步放开多点执业政策,取消对执业地点数量上限限制以及禁止医疗机构法人和主要负责人多点执业等规定;在办理多点执业注册的提交材料中,取消向行政部门提交本单位同意证明的要求。
    2014年8月19日,国家总理李克强在国务院常务会议上再提简政放权,内容包括降低准入门槛,将营利性医疗机构设置审批、养老机构设立许可等90项工商登记前置审批事项改为后置审批,实行先照后证,强化事中事后监管。是鼓励社会资本办医的重磅利好政策。

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发表于 2016/4/13 22:50 | 只看该作者
无偿托管 靠  斗地主啊??这无偿里面有多少肮脏交易????

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发表于 2016/4/13 22:49 | 只看该作者
到底是哪个贪官把医院送给鸿源的????无偿托管里面有多少龌蹉肮脏的交易???? 无偿托管。。。斗地主啊。。。。

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发表于 2016/4/13 22:46 | 只看该作者
国办转发发改委、卫生部等部门《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》(以下简称《意见》),明确提出要进一步降低社会资本办医的准入门槛,改善社会资本办医的执业环境,在税收、价格和医保等方面为非公立医疗机构提供更公平的待遇。

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发表于 2016/4/13 22:45 | 只看该作者
进入2014年以来,政府对于民营医院扶持政策持续加码,旨在加快社会办医的步伐。随着两会的临近,关于医疗体制改革等民生话题再次成为市场关注的焦点。在医改预期升温以及复星医药等企业加快医院收购步伐的影响下,民营医院股获得资金的青睐。

民营医院享政策“红包”

民营医院股上涨的主要推动力,归结于国家卫生计生委公布的2014年工作重点。其中提出要加快推进公立医院改革,积极鼓励社会办医。而公立医院的改革将从县级医院“起航”。在去年的基础上,今年将会增加700个试点县。至2014年底全国将会有1011个试点地区。

县级医院改革的目标是破除以药补医的现状,在试点县取消公立医院的药品加成。医院收入主要通过增加财政投入和调整医疗服务价格得以补偿。因此摆在县级医院面前的首要目标,就是要提高自身的医疗服务能力。而医院发展所需求的资金支持,如果仅靠政府对于公立医院的补偿是远远不够的。而如今在市场上,社会资本就热衷于通过合作共建或者参股改制等形式参与到公立医院。华龙证券医药行业分析师石学刚告诉记者,县级公立医院改革提速,将会进一步加速民资进入医疗领域的步伐。

除此之外,近两年政策对于民营医院的扶持态度也日渐清晰。给予民营医院在土地、水、电等方面享受与公立医院同样的优惠,而且还提出“非禁即入”措施拓宽社会资本进入门槛。对于身处于政策“蜜月期”的上市公司来讲,收购医院似乎也成为了一种“潮流”。而药企就成为了收购部队中的“急先锋”。

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发表于 2016/4/13 22:43 | 只看该作者
bpm 发表于 2016/4/13 22:37
兴宁的医院还不够吧,就多一家医院也未尝不可,鸿惠已经有地方可以加紧建,多为病人服务,何必与其他医院争 ...

支持鸿源自建医院,大家都话你何老板就系真家伙喂哦.

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发表于 2016/4/13 22:41 | 只看该作者
国务院办公厅关于印发
深化医药卫生体制改革2014年工作总结和
2015年重点工作任务的通知
国办发〔2015〕34号

各省、自治区、直辖市人民政府,国务院有关部门:
  《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》已经国务院同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

                            国务院办公厅
                            2015年4月26日
  (此件公开发布)



深化医药卫生体制改革2014年工作总结和
2015年重点工作任务

  一、深化医药卫生体制改革2014年工作总结
  2014年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年,也是深化医药卫生体制改革的关键之年。各地区、各有关部门坚决贯彻落实党中央、国务院的决策部署,坚持保基本、强基层、建机制,突出医疗、医保、医药三医联动,上下联动,内外联动,区域联动,统筹推进相关领域改革,着力用中国式办法破解医改这个世界性难题,取得新的进展和成效。
  (一)综合施力,多方保障,形成医改工作合力。党中央、国务院高度重视医改工作。习近平总书记要求立足中国实际,借鉴国际先进经验,努力破解医改难题,强调没有全民健康,就没有全面小康,指出要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。李克强总理多次主持召开国务院常务会议研究医改工作,并多次作出重要指示批示,强调要进一步树立基本医疗卫生制度是公共产品的理念,切实履行政府办医责任,注重发挥市场作用,有序放宽社会力量办医准入,推动医改向纵深发展,使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、资金保障可持续。刘延东副总理主持国务院深化医药卫生体制改革领导小组会议及专题会议研究部署医改重点工作。
  1.加强医改组织领导。国家层面强化顶层设计,加强与省级深化医药卫生体制改革领导小组、国务院深化医药卫生体制改革领导小组各成员单位的统筹协调。医改领导体制进一步理顺,各地医改机构和人员调整逐步到位,各成员单位各司其职,协作配合,加大了对医改工作的协调推进力度。地方各级党委、政府将医改作为一项重要的民生工程,建立健全领导决策、统筹协调、督查督办等机制,层层分解任务,传导责任和压力,保障了医改扎实有序推进。
  2.加大规划引导和投入力度。国家高度重视医改资金保障工作,结合国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要(以下简称“十二五”规划)卫生领域重点工程专项建设任务和“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案(以下简称“十二五”医改规划)要求,进一步加大医改资金投入力度,落实各项卫生投入政策。2014年,全国财政医疗卫生(含计划生育)支出预算安排10071亿元,比上年增长9.62%,比同期全国财政支出增幅高出0.47个百分点。其中,中央财政医疗卫生支出3038亿元,比上年增长14.34%,比同期中央财政支出增幅高出5.74个百分点。
  3.强化体制机制改革。把建机制放到更加突出的位置,着重强调破除公立医院以药补医机制,建立健全科学补偿机制和公益性运行机制;着重强调进一步深化基层综合改革,巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制,提升基层服务能力,调动基层医疗卫生机构和人员积极性;着重强调完善全民医保体系,做好基本医保、城乡居民大病保险、医疗救助和疾病应急救助等制度的衔接,形成政策合力。建立健全重特大疾病保障机制。
  4.注重宣传引导。中央和各地新闻媒体把握主旋律,增强主动性,继续把医改宣传作为重要任务,结合医改重要政策文件发布等时机,做好政策宣传解读,凝聚社会共识。大力宣传各地在医改重点领域探索出的典型做法和经验,坚定社会各界推进医改的决心和信心。同时,加强对医改舆情的分析研判,及时回应社会关切,为医改顺利推进营造平稳、有序的社会氛围。
  (二)统筹谋划,重点突破,各项改革任务有效推进。以公立医院改革为重点,以群众反映的突出问题为导向,深入推进社会办医、全民医保体系建设、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、规范药品流通秩序等重点任务,统筹推进相关领域改革。
  1.加快推进公立医院综合改革,推动建立运行新机制。突出抓好县级公立医院综合改革。召开县级公立医院综合改革电视电话会议,李克强总理作出重要批示,刘延东副总理出席会议并讲话。卫生计生委等5部门印发《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,配套出台《县级公立医院综合改革效果评价实施方案》。启动第二批县级公立医院综合改革试点,试点县(市)扩大到1300多个,河北、上海、江苏、浙江、福建、安徽、江西、河南、湖南、四川、陕西、青海12个省份实现改革全覆盖。卫生计生委举办24期县级公立医院综合改革培训班,各地4400余人参加了培训。在各地自查基础上,2014年底,国务院医改办会同有关部门组成12个督查组,对29个省份进行了现场督查。从督查情况看,各地对县级公立医院综合改革的组织领导更加有力,政策体系更加完备,政府责任进一步落实,以取消以药补医机制为关键环节的综合改革不断深化,县域医疗服务体系能力明显提高,人民群众开始感受到改革带来的实惠,试点地区县域内就诊率达到85%以上。截至2014年底,全国66%的县(市)取消了药品加成,医疗服务价格进一步理顺,医院收支结构得到优化,经济运行正在步入良性轨道。问卷调查显示,医务人员对改革的认同度达到82%,群众对医改和就诊体验的满意度达到96%。
  扩大城市公立医院综合改革试点。新增17个国家联系试点城市,实现每个省份(西藏除外)至少有1个试点城市。研究制定了关于城市公立医院综合改革试点的指导意见和城市公立医院综合改革效果评价实施方案。卫生计生委、财政部在福建省三明市召开了城市公立医院综合改革试点座谈会。2014年6—7月,卫生计生委、财政部、国务院医改办会同有关部门及专家对第一批17个试点城市和福建省三明市公立医院改革情况进行了评估。从评估情况看,改革试点总体方向正确,各地对推动改革的认识不断深化,试点城市公立医院收支结构日趋合理,医务人员收入水平稳步提升,医药费用过快上涨的势头得到初步遏制。试点城市三级公立医院次均诊疗费用和人均住院费用增长率得到有效控制,分别从改革前的9.14%和12.71%下降到5.34%和3.95%,群众医疗费用自付比较改革前降低了10个百分点左右。
  2.大力推进社会办医,加快形成多元办医格局。全面贯彻落实《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔2013〕40号)精神,加大对社会办医的支持力度,重点发展非营利性非公立医疗机构,着力构建非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元化办医格局。一是放宽市场准入限制。推动各地在区域卫生规划和医疗机构设置规划中为非公立医疗机构留出空间。卫生计生委、商务部印发《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》,允许境外投资者通过新设或并购的方式在试点地区设立外资独资医院。目前,非公立医疗卫生机构数达到43.9万所,占全国医疗卫生机构总数的45%,非公立医疗机构门诊量占全国门诊总量的22.3%。进一步放宽大型医用设备配置要求,2014年批准9家非公立医院配置甲类大型医用设备。将港澳台投资者在内地设置独资医院的审批权下放至省级卫生计生行政部门;外国医疗团体来华短期行医的审批权下放至设区的市级卫生计生行政部门,营利性医疗机构设置审批由工商登记前置审批事项改为后置审批。二是放开非公立医疗机构医疗服务价格。发展改革委等3部门印发《关于非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价有关问题的通知》,规定非公立医疗机构提供的所有医疗服务价格实行市场调节;非公立医疗机构可根据自身特点提供个性化医疗服务;非公立医疗机构执行与公立医疗机构相同的报销支付政策。三是清理取消不合理规定。梳理妨碍社会办医的不合理规定,提出了清理清单和建议,推动有关部门按时限完成清理工作。地方出台了一批专项配套文件和细化措施,在土地使用规划、大型设备购置、医保定点、职称评定等方面保障非公立医疗机构与公立医疗机构同等待遇。四是推进医师多点执业。卫生计生委等5部门印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》,确定了医师多点执业的资格条件、注册管理、人事(劳动)管理和医疗责任;发挥政策导向作用,鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业。据统计,已有累计近17万名城市医院医生到县乡医疗机构执业。五是推进社会办医国家联系点和公立医院改制试点工作。发展改革委会同有关部门督促地方开展社会办医政策落实情况自查,对13个社会办医国家联系点所在省份进行抽查。卫生计生委会同国资委积极研究推进国有企业所办医疗机构改制试点。六是按照中央有关改革部署要求,发展改革委加快研究起草进一步促进社会办医加快发展的指导性文件。
  3.扎实推进全民医保体系建设,筑牢群众看病就医保障网。城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到320元,个人缴费标准提高到人均90元。保障水平稳步提高,职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到80%、70%和75%。一是推进实施城乡居民大病保险。国务院医改办印发《关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》,要求各地加快启动试点工作。截至2014年底,城乡居民大病保险试点扩大到所有省份,有16家保险公司在27个省份承办大病保险,覆盖约7亿人口,大病保险患者实际报销比例在基本医保报销的基础上提高了10—15个百分点,患者就医负担进一步减轻,基本医保制度的保障效应进一步放大。国务院办公厅组织有关部门对部分省份城乡居民大病保险开展情况进行了督查,人力资源社会保障部和卫生计生委分别对城镇居民和新农合大病保险作了评估。在此基础上,加快研究制订全面实施城乡居民大病保险制度的指导性文件。二是深化医保支付制度改革,加强医疗保险监督管理,推进异地就医结算管理和服务。指导各地在加强基金预算管理的基础上,推进医保付费总额控制工作,普遍开展按人头、按病种等多种付费方式相结合的复合付费方式改革。推进医保实时监控,确定45个地区开展医疗服务监控试点,有效遏制了不规范医疗服务行为和欺诈骗保案件的发生。大力推进异地就医结算,城镇基本医疗保险基本实现市级统筹,北京、天津、上海、海南、重庆、西藏6个省份实现了省级统筹,28个省份建立了省内异地就医结算系统或利用省级大集中系统支持省内异地就医结算;90%的新农合统筹地区实现了省内异地就医即时结算。人力资源社会保障部、卫生计生委分别会同有关部门印发文件,推进跨省异地就医结算工作。三是健全重特大疾病保障机制。卫生计生委会同有关部门推动各地贯彻落实《国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见》(国办发〔2013〕15号),30个省份建立了疾病应急救助制度,设立了救助基金,全年已有33万人获得救助。医疗救助制度进一步完善,14个省份已全面推开重特大疾病医疗救助试点。四是加快发展商业健康保险。制定出台《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》(国办发〔2014〕50号),明确了促进商业健康保险加快发展和参与医改的系列政策措施。保险公司积极开展重大疾病保险,探索开展长期护理保险、失能收入损失保险,努力满足人民群众多样化、多层次的健康保障需求。2014年,商业健康保险保持较快增长,保费收入1587.2亿元,同比增长41.3%;100多家保险公司开展了商业健康保险业务,备案销售的健康保险产品共有2300多种。
  4.深化基层医疗卫生机构综合改革,巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。全面贯彻落实《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔2013〕14号)。一是巩固完善基本药物制度。30个省份(西藏除外)和军队系统建立了省级(全军级)药品集中采购平台,落实招生产企业、招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等制度,完成了以省(区、市)、军队为单位的网上集中采购。政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物。推动县级公立医院和城市公立医院优先使用基本药物,逐步实现各级各类医疗卫生机构配备并优先使用基本药物。加强基本药物生产和质量监督,确保基本药物质量安全。二是建立短缺药品供应保障机制。已完成第一批4个用量小、临床必需的基本药物品种的定点生产招标工作。卫生计生委等8部门印发《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》,保障常用低价药品供应。发展改革委印发《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》,对政府定价范围内的低价药品,由控制最高零售限价改为控制日平均使用费用上限标准,具体价格通过市场竞争形成,鼓励低价药品的生产供应;发布了530种低价药品清单。在国家公布的低价药品清单的基础上,已有30个省份公布了省级低价药品清单,平均每个省份新增213个品种。卫生计生委等6部门印发《关于保障儿童用药的若干意见》。三是进一步深化基层综合改革。卫生计生委和财政部确定17个省份34个县(区)为基层综合改革重点联系点,推进完善绩效工资和考核制度等改革措施。进一步改革人事分配制度,推动包括基层医疗卫生机构在内的各级医疗卫生事业单位逐步建立按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的灵活用人机制。四是稳定乡村医生队伍。国务院医改办组织开展了对12个省份乡村医生政策落实情况的专项督导,推动地方采取多种方式妥善解决老年乡村医生的养老保障和生活困难问题,同步建立乡村医生退出机制。制定关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见。推动开展全科医生和乡村医生签约服务试点,转变服务模式和执业方式。
  5.深化药品流通领域改革,规范药品流通秩序。一是完善公立医院药品采购机制。借鉴国际药品采购通行做法,充分吸收基本药物采购经验,研究制订完善公立医院药品集中采购工作的指导性文件。二是推进药品价格改革。按照中央关于推进价格改革和深化医改的部署要求,研究制订推进药品价格改革的指导性文件。三是规范药品流通经营行为。食品药品监管总局组织对8个省份10个药品批发企业开展飞行检查,依法查处违法违规行为。实施医药购销领域商业贿赂不良记录制度。四是提升药品流通服务水平和效率。清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定,努力构建全国统一市场,推进医药分开,鼓励零售药店和连锁经营发展。提升药品流通行业的组织化、现代化水平,增强基层和边远地区药品供应保障能力。
  6.统筹推进相关改革工作,发挥政策叠加效应。一是积极推进卫生立法工作。全国人大教科文卫委员会组织启动基本医疗卫生法立法工作。国务院修订了医疗器械监督管理条例。积极推进中医药法立法进程。二是优化医疗卫生资源布局。组织编制全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年),促进资源合理配置。三是继续实施基本公共卫生服务项目。人均基本公共卫生服务经费标准提高到35元,中央财政补助资金260亿元全部下拨至地方。研究制订人均基本公共卫生服务经费增加后的服务内容和相关效果保障措施。推动整合妇幼保健和计划生育服务资源。国家免费孕前优生健康检查项目实现全国所有县(市)全覆盖。以乡(镇)为单位,全国适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率总体保持在90%以上。高血压、糖尿病患者规范化管理人数分别达到8503万和2466万,严重精神障碍患者管理率达到65%以上。艾滋病防治、妇幼卫生等重大公共卫生服务项目深入实施。四是加强医药卫生信息化建设。加快推进全民健康保障信息化工程,促进公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理和综合管理6个业务系统互联互通、数据共享。加快实施信息惠民工程,制定推进远程医疗服务的政策措施。五是加强卫生人才队伍建设。继续实施农村订单定向医学生免费培养工作,完善免费医学生就业政策,为2015年第一届免费医学生毕业就业做好准备。推进落实卫生计生委等7部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,组织遴选了559个培训基地,招收5万名住院医师参加培训,中央财政投入33亿元予以支持,基本形成“5+3”的人才培养新模式。教育部、卫生计生委等6部门印发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》,大力推进医学教育体制改革。研究建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。六是加强医疗卫生全行业监管,加大执法检查力度。落实医疗卫生行风建设“九不准”。启动修订医疗事故处理条例。研究制订控制医疗费用不合理过快增长的指导性文件。七是注重发挥中医药的作用。在公立医院改革、发展社会办医、推进基本公共卫生服务均等化等方面充分发挥中医药的特色和优势。深入实施基层中医药服务能力提升工程。组织研究制订中医药发展战略规划和中医药健康服务发展规划。八是强化科技支撑。打造了一批跨学科、跨地域的新型协同研究网络,攻克了一批重大疾病防控关键技术。继续强化新药创制和医疗器械国产化科技投入,研究促进医疗器械国产化的政策措施。加快推进“数字化医疗工程技术开发”项目,有力支撑医疗信息化建设。九是建立健全考核评估机制,开展“十二五”医改规划中期评估和医改监测,研究第三方参与医改评估机制。在推进落实各项医改任务的同时,为进一步增强改革的系统性、整体性和协同性,加大改革探索力度,在地方主动申请的基础上,国务院深化医药卫生体制改革领导小组决定选择江苏、安徽、福建、青海4省开展综合医改试点,力争在重点领域和关键环节取得突破,为全国医改积累经验、提供借鉴。

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发表于 2016/4/13 22:37 | 只看该作者
兴宁的医院还不够吧,就多一家医院也未尝不可,鸿惠已经有地方可以加紧建,多为病人服务,何必与其他医院争个你死我活。

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发表于 2016/4/13 22:37 | 只看该作者
国企改制时一堆屎全扔在明珠上,结果举全兴宁国企之力明珠上市了,现在又要复制这个故事了,有本事的话自家创业上市,请不要打国企公立的主意,兴宁的大e挖(大肥猪)已不多了,谁都想割一块变公为私.

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发表于 2016/4/13 22:29 兴宁A8手机版 | 只看该作者
巡视组觉的做法不合适,并不是全盘否定。如果认为腐败官商勾结还会交由兴宁处理吗?

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发表于 2016/4/13 22:25 兴宁A8手机版 | 只看该作者
郑子姬 发表于 2016/4/13 21:16
兴宁的病患多数往别处求医并不是医院座落的问题,完全是医务人员与医疗设备落后。这些东西不去完善,反而 ...

更新设备增加床位都是要钱的。资产给人民医院,那人员工资自然也是由人民医院负担,可人民医院的设备设施很多都是财政拔款和社会捐赠的,有钱给二院上新设备吗?
谁会相信工人医院给人民医院管理能做到1+1大于2吗?要知道现人民医院都还不是三甲医院

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发表于 2016/4/13 22:02 兴宁A8手机版 | 只看该作者
windwizard 发表于 2016/4/13 21:45
公立医院改革和民营医院发展补充公立医院不足是国家政策和医疗改革的大势——,托管或者其他形式——,原兴 ...

洗地来了?巡视组难道不了解国家政策?至于如何腾挪转移交易只有你主子跟鸿源老板清楚了吧,鸿源自己有实力完全可以像东莞东华康华那样民营医院独立经营,何必打不文一值二院的主意?说的好像施舍给二院做慈善打救二院来了。
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