剖腹产率世界第一 产妇痛斥医院唯利是图

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高于世界卫生组织标准3倍的剖腹产率，让紧张的医患关系再起波澜。未来母亲们对医院“唯利是图”的简单判断和医生们对医患纠纷的恐惧，与医疗领域长期存在的信任缺乏夹杂在一起，陡然提升了社会的不安全感。


　　剖腹产是人类医学技术和生育安全的重大进步，但在现有医疗体制下，顺产还是剖腹产，似乎已不再是一个单纯的医学问题。如何降低剖腹产率，需要的也不是简单的指责。


　　剖腹产之痛


　　《中国经济周刊》记者 张伟|北京报道


　　今年2月，世界卫生组织公布的一份调查报告引起国内媒体和公众的普遍关注。该报告称，中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%，为世界第一。而世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线是15%。其中，未出现剖腹产手术指征（指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准，只有采用手术方式才有助于疾病的治疗）就进行手术的比例占全部剖腹产案例的11.7%。


　　“剖腹产已经失控”、“中国11.7%的剖腹产手术没有必要”、“医院逐利，‘钟爱’剖腹产”、“没有巨大经济收益，哪来的剖腹产率世界第一”……许多人将“罪魁祸首”锁定在了医院和医生身上。


　　某些医院剖腹产率高达90％以上


　　其实，我国剖腹产率过高的情况早已存在。


　　北京市公共卫生信息中心网站2006年刊登的一篇文章显示：在20世纪50到70年代，我国剖腹产率仅在5%左右，此后不断攀升，20世纪80年代以后快速上升至30%~40%，到20世纪90年代，上升更为明显，几乎达到了40%~60%。21世纪，在中国，剖腹产变得更加普通，其效用被无限放大。当前国内大部分城市医院剖腹产率在40%~60%以上，少数已超过80%，某些医院已上升至90%以上。


　　山东省某县妇幼保健院的赵院长告诉记者，剖腹产率一般是大医院高，小医院低，综合性医院高，妇幼保健院低。“比如我们医院的剖腹产率在30%左右，而县人民医院为50%，市人民医院为60%。因为现在的妊娠合并症等高危因素增多，所以产妇一般都选择大医院和综合性医院去进行剖腹产。”


　　一些产科医生，特别是公立医院的产科医生，则拒绝了记者的采访，他们表示：“剖腹产率高已经好多年了，该谈的都谈过了，没什么好说的了。”


　　北京美中宜和妇儿医院妇产科主任医师高凌告诉记者，其实妇产科一直在控制剖腹产率增高的情况，因为剖腹产率是妇产科质量管理中非常重要的一个因素。“我们每季度都会上报一次剖腹产率，然后大家进行讨论，为什么升高或降低？应该如何控制等。但剖腹产率近些年是在暴增，压也压不住。”

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问题也不能这么极端的就指向医院和医生，这些是多方面因素引起的。自然分娩和剖腹产都是有利有弊的：自然分娩孕妇后期恢复快但在分娩过程中所承受的剧痛没有自然分娩过的人是不能体会的。加之分娩完成后阴道口会撕裂，撕裂口的长短视婴儿大小不等，现在普遍家庭都是独生所以那个宝贝啊在产前尽量弄些滋养补品啊给孕妇，直接就导致普遍婴儿的个头都比较大，还有什么脐带缠脖子啦，分娩时婴儿屁股朝下啦，自然分娩就更加困难了。还有就是些做丈夫的问题了，撑大了你还想紧点就更不可能咯；而剖腹产就没有上面的问题，但是手术收费比较高且孕妇后期的恢复就要相当长的一段时间。如果都自然分娩出了问题在医院里头转悠的一种特殊职业叫：医闹！！最高兴的就是他们估摸着生意上门了！！