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47岁的安徽枞阳县农民老周,近半年来头歪颈斜,面部抽搐,咬肌痉挛,多处求医均无疗效。近日在南京鼓楼医院确诊为肌张力障碍,医生为其植入一台“脑起搏器”后,症状得到缓解。
半年前,老周的面部突然不由自主地抽动起来,接着咬肌等咀嚼肌发生痉挛,逐渐发展到颈部,导致颈肌强直性痉挛,头颈部偏向左侧,歪斜70度,紧张时头颈歪斜可达90度,无法正视前方,不敢独立行走,没办法干农活,连吃饭都十分困难。这怪病让他痛不欲生,家庭陷入困境。在当地医院当作斜颈或面肌痉挛治疗,打过肉毒素等都无效。他抱着试试看的心理来南京鼓楼医院神经外科。梁维邦主任安排他住院诊治,经CT、磁共振等检查,结合病情表现,确诊老周患“肌张力障碍”。
肌张力具有维持人肢体和状态的功能,肌张力一旦发生障碍,就会造成人姿势的异常,运动的减少或增多,人的平衡状态被打破。老周的斜颈和面部痉挛就是肌张力障碍造成姿势异常和肌肉运动增多的表现。
医生决定为老周安装“脑起搏器”,通过体外程控仪调节起搏器释放电压,抑制致病靶点,老周面部痉挛抽搐立即消失,咬肌松弛,头颈部歪斜也好多了。梁主任说,他们是通过脑起搏器对该患者实施电刺激,并且根据病情实时调节,使兴奋性和抑制性神经元功能趋向平衡。
梁主任说,“脑起搏器”属于立体定向手术措施,目前国外更多地应用于治疗帕金森病,通过定向毁损病灶或定向电刺激相应神经,能消除帕金森病震颤及僵直症状,极大地缓解行动迟缓症状。(刘宁春 徐武 于丹丹) |
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