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据《京华时报》报道,卫生部党组书记、副部长张茅透露,计划到“十二五”末,把个人承担看病费用的比例减至30%以下,达到国际水平。据悉,医改启动一年多来,各级政府已投入5000多亿元人民币。
卫生部门为什么强调要把个人承担看病费用的比例减至30%以下,无非是让百姓看得起病。可问题是,个人负担30%真的就看得起病吗?恐怕还是不得不让人担心的。
一是个人承担看病费用的比例虽然降了,但是总的看病费用上涨。如原来看病总费用只是5000元,个人承担的比例是50%,就是2500元,可是现在个人承担的比例虽然是30%,但是总费用达到3万元,各人就要承担9000元。在这样的情况下,个人承担看病费用的比例即使降低有什么意义?
二是个人承担看病费用的比例虽然降了,并不一定就意味着看病负担减轻了。谁都知道,我国义务教育虽然免费,但是很多人的上学费用并没有降低,如择校费、补课费、红包却多了,那么看病会不会出现类似的问题呢?
三是我国医疗体制还存在着不合理,个人负担的比例往往不是一样的,因此个人承担看病费用的比例减至30%以下并不能说明问题。
四是我国收入差距很大,个人承担看病费用的比例减至30%以下是个平均数,平均数往往会掩盖问题的实质。很多时候,我们有关部门在总结成绩、给未来设想时,都喜欢用平均数。其实对看病难、看病贵最关注的应是中低收入群体,平均数往往并不能回答中低收入群体的关切。
如果有关部门真的要给未来设置一个目标,就以中低收入群体为对象吧。因为一个社会很多问题,都是以最短的一块木板衡量的,而不是以最长的木板来决定。在解决看病难上也是如此,如果中低收入群体看病不贵了,那么高收入群体看病自然就不贵了,如果体制外的人看病都没有重的负担,那么体制内的人就更不要说了。所以,笔者提醒有关部门,回答未来看病贵不贵,还是要回答好中低收入群体和体制外的人看病究竟看病贵不贵,而不是用一个笼统平均的比例来回答,这样的回答对很多人来说,只是数字,没有多大的意义和吸引力。(肖华) |
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